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  判断屈光不正和正视眼的标准 2010-02-25
 
    屈光不正是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上结成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。       5m以远的平行光,在不用调节的情况下,通过眼的屈光系统的屈折,清晰地集焦于视网膜黄斑部中心凹处,此为正视眼。也就是说,眼的屈光系统,包括角膜、眼房水、晶体和玻璃体为一同心共轴的一组屈光质,其焦点与视网膜的位置相适应,换句话说,眼的总屈光力正常、眼球轴长正常,两者相适应,此为正视眼。       如果5m以远的平行光,在不用调节的情况下,通过眼的屈光系统的屈折,不能清晰地集焦于视网膜黄斑部中心凹处,眼屈光系统的屈光力与眼球轴长不相适,即为屈光异常或屈光不正。根据焦点与视网膜位置的关系,屈光不正可分为近视与远视两类。近视又以其程度分为300度或以下的低度、300度以上至於600度的中度、600度的上至900度的超高度近视。如果在焦点处不能集焦成一点,而是形式两条焦线组成的光锥,此为散光。       由此可见,眼的屈光状态取决于眼的屈系统的屈光力和眼球轴长两个要素。就近视而言,低度近视主要与角膜的屈光力有关,中、高度和超高度近则与眼球轴长密切相关。       必须指出,正常人群中,屈光度正好为0的正视眼为数甚少,因此,视力正常而伴有微小屈光不正者亦列入正视眼的范围内,有提出正视眼的标准为0.00D~+0.75D或-0.25D~+0.50D。正常人群中,屈光不正的患病率约为36%,高度和超高近视约占人群中的0.5%。
  散光也是屈光不正的一种 2010-02-25
 
    散光也是屈光不正的一种        是指在调节静止状态下,屈光力由于眼球各子午线不同而呈现不同的屈光状态,使得平行光线入眼内,各子午线方向的主焦点不能聚焦成一点,这样无论在哪儿,它都不能形成一个清晰的物象,谓之散光。散光又可分为规则散光和不规则散光。规则散光是指各子午线的弯曲度不一致,弯曲度最大的子午线与弯曲度最小的子午线正好垂直(亦即可个屈光力差别最大的子午线互成垂直交叉)。近视散光就属于规则性散光的一种类型,又有单纯近视散光和复性近视散光之分,所谓单纯近视散光是指一条主要子午线的屈光状态为正视,而与之垂直的子午线的屈光状态为近视者;而复性近视散光则是指两条互相垂直子午线的屈光状态均为近视。散光的两个主要症状是视力降低和视疲劳。近视散光也不例外。在散光的度数不高时,如果工作不需要精确的视力,常无任何症状,而当患者在做近距离细工作时,眼睛易感疲劳,还会有暂时性视力模糊。当闭合眼睛或揉搓眼睛时可以见好,但患者常不怕此类视力模糊,因为从一个焦点变另一个焦点就可能得到一个较清晰的视力。但在变换焦点时常要使用调节作用。当调节疲劳时,视力即模糊,需闭眼以资休息,而如此变化也很容易引起疲劳,并常有前额疼痛。对于有高度散光者来说,则常常是仅有视力模糊,而头痛或视力疲劳很轻或少见,但在高度散光接近于全部矫正时,这些症状反而可能出现,这是由于剩下的未被矫正的轻度散光所至。另外,他们视物时常要将眼睛眯起来,以减少散光;并将所视物体移近,以期获得较大的视网膜像。近视散光眼,虽然远视力很差,但近视力仍正常或接近于正常,而且在日常生活和工作中经常不断地使用近视力,为近视功能提供了锻炼机会,所以近视散光眼很少发生废用性弱视。
  屈光不正治疗新咨讯 2010-02-25
 
    准分子激光治疗近视、远视等屈光不正技术问世以来,为大量需戴眼镜的人士解决了戴眼镜所带来的视物不清、视物变形、不方便等问题,受到广泛的欢迎。但是,目前这一技术只能解决近视1500度、远视600度、散光600度内的屈光不正。         现在,超高度的近视、远视有了一种新技术可以采用,就是“有晶体眼人工晶体植入术”。有晶体眼人工晶体植入术是将一种有屈光能力的镜片放在角膜与晶体之间,达到矫正屈光不正的目的。       这项技术的优点在于能够更大范围治疗近视、远视等屈光不正,可矫正高达2300度的近视、1000度的远视,特别适合于那些想摘掉眼镜而因角膜厚度不够、不能做激光手术的人群,而且这个镜片是可以取出的。       但是,这项技术不适合那些有眼疾的人群,如角膜内皮损伤、虹膜炎、虹膜异常、白内障、青光眼等。       治疗:轻度和中度近视,可配以适度凹透镜片矫正视力。高度近视戴镜后常感觉物象过小、头昏及看近物困难应酌情减低其度数,或戴角膜接触镜,但后者如处理不当可引起一系列角膜并发症。       放射状角膜切开术;在角膜周边部(瞳孔区以外)作8~16条放射状切口,可使角膜中央变平坦,以降低眼的屈光度,达到矫治近视的目的。一般对2~8D近视眼的矫正效果好,其矫正效果与切口深度,放射状角膜切开的条数以及保留中央透明区的大小有关。但此种手术对角膜造成一定损伤,处理不当可出现角膜穿孔、内皮失代偿及感染等严重并发症,而且远期效果尚未完全确定,故目前对此手术应采取慎重态度。
  屈光不正中的老视现象 2010-02-25
 
屈光不正-老视     老视是年龄所致的正常生理过程。随年龄增长,晶状体弹性下降,调节功能减弱,看近时不能将光线 成像在视网膜上。患者多因阅读吃力发现老视。正视眼的老视一般出现在40岁左右,临床表现为阅读时视力下降,视物不适感。远视眼者老视出现较早,40岁以 前即开始;近视眼者出现较晚,40岁以后才出现。老视用凸镜片矫正改善近视力。
  屈光手术的术式 2010-02-25
 
    准分子激光矫治屈光不正是当今世界上治疗近视最先进的手段。目前有两种方法,一种是准分子激光角膜磨削术,又称PRK。它是通过激光去除角膜十分之一的厚度,从而改变角膜表面的屈光力达到矫正近视、远视、散光的目的。         另一种是激光原位角膜磨镶术,又称LASIK,它治疗了高度近视PRK术后常见的角膜雾状混浊等并发症。因此LASIK给高度近视患者带来了福音。       近视患者要想获得良好的屈光手术效果,手术方式的选择是至关重要的。因此,我们建议:       1、中低度近视:低于600度的近视散光建议采用PRK方法。       2、高度近视:600度-3000度近视散光者建议采用LASIK方法。       3、RK(角膜放射状切开手术)术后两年以上者,建议用PRK方法。       4、远视患者建议采用LASIK方法。       如果您准备做手术,在术前应稍作些准备.配带隐形眼镜的人,术前两周应将隐形眼镜换成普通框架眼镜.术前三天要滴消炎药水,如泰利必妥或托百氏。
  戴隐形 怎样才不伤眼 2010-02-25
 
    现在,不少人为了美丽,纷纷摘掉沉重的框架眼镜,戴上隐形眼镜。然而,有许多人戴隐形眼镜后,感觉眼睛不舒服,甚至出现一些严重问题。专家提醒,这完全是配戴隐形眼镜不当造成的。     不知不觉中的伤害:连续戴镜时间过长让她不再明眸善睐     设计师叶萍已经戴了10年的隐形眼镜,由于经常加班赶设计稿,晚上经常忘了摘下隐形眼镜,有时甚至连续戴三四天。不过,这么多年过去了,她从来没有感到眼睛不舒服,也就习以为常了。     最近,在一位好朋友的劝说下,她去做了一次眼科检查,结果令她既吃惊又害怕:她的角膜内皮细胞平均密度大为降低,不但影响视力,更使眼睛清亮度大为降低了。     最紧要的是,角膜内皮细胞是不能再生的,遭到损伤后,也就无法复原了。这层细胞的数量在人出生时约3000个/平方毫米,随着年龄的增长逐渐减少。因此,一个人的年龄越小,眼睛越清亮。     叶萍30岁出头,正常情况下,角膜内皮细胞的密度应该在每平方毫米2500个以上。但她经常连续戴镜时间过长,严重影响了镜片的透气性,造成角膜缺氧,内皮细胞“呼吸”不畅而大量死亡,每平方毫米的数量已经不到2000个。     一个细胞死亡后,周边细胞的融合会造成细胞形状、大小发生改变,也会影响角膜的透明度。正常人角膜内皮的正六角形细胞应该占60%以上,但叶萍的已经不到50%了。而这些变化,患者一般是感觉不到的,只能通过仪器设备检测出来。因此,她的眼睛清亮度比常人逊色,视物当然也不如常人清晰,自己却并不知道。
  打兵乓球能预防近视 2010-02-25
 
    这是因为造成近视的重要原因是眼睛疲劳。眼睛看近处物体时,晶状体曲度半加,以便增强屈光能力,使物像落在视网膜上,才能看清物体;而看远处物体,则不需调节。     长期从事近距离工作的人由于晶状体总是处在高度调节状态,就引起视力疲劳现象。同时,看近处物体时,两眼球会聚向鼻根方向,使眼外肌肉压迫眼球,天长日久,眼轴就会慢慢变长,造成近视。     而打乒乓球时,双眼必须紧紧盯信穿梭往来、忽远忽近、旋转多变的快速来球,使眼球内部不断运动。血液循环增强,眼神经机能提高,因而能使眼睛的疲劳消除或减轻,起到预防近视的作用。
  多晒太阳有助于防近视 2010-02-25
 
    近视是屈光不正的一种。在屈光静止的前提下,远处的物体不能在视网膜汇聚,而在视网膜之前形成焦点,因而造成视觉变形,导致远方的物体模糊不清.     而大部分近视眼发生在青少年,在发育生长阶段度数逐年加深,到发育成熟以后即不发展或发展缓慢。其近视度数很少超过6D,眼底不发生退行性变化,视力可以配镜矫正,称为单纯性近视。另一种近视发生较早(在5~10岁之间即可发生),且进展很快,25岁以后继续发展,近视度数可达15D以上,常伴有眼底改变,视力不易矫正,称为变性近视。此外,习惯上常将3D以下近视称为轻度近视,3~6D者称为中度近视,6D以上者称为高度近视。     青少年预防近视的方法也是五花八门,可是你知道吗?儿童多晒太阳也有助于防近视。     澳大利亚研究人员6日表示,每天在室外呆几个小时有助儿童预防近视。     澳大利亚科研委员会研究人员对照分析了新加坡和澳大利亚两国民众的情况后发现,多达90%的新加坡人带着「近视眼」从各类学校毕业,而澳大利亚相应比例仅为20%左右;新加坡六七岁儿童中30%患有近视,而澳大利亚的相应比例则只有1.3%。     研究人员称,新加坡和澳大利亚民众每天用于看书、看电视和玩电脑游戏的时间相差无几,但呆在户外的时长则存在较大差别。新加坡平均每名儿童每天在户外呆30分鐘,澳大利亚则为两小时。     研究人员建议,每天晒两三个小时太阳有助儿童眼睛功能发育,能在较大程度上减少罹患近视的风险。
  中医药膳助你眼睛更明亮 2010-02-25
 
    眼睛,是人类身上最迷人、最美丽的器官,它的结构轻巧精细,每日与我们朝夕相伴,带领我们认识遭环境、学习知识,丰富了我们的生命,也让生活充满色彩。这个仅重约 7公克、直径约2.5公分的眼睛,除了有认知这项殊荣外,还可表达情感。如此重要的灵魂之窗,若让它生病,除了会带来生活上的不变外,也会让它魅力大减。     中医认为,近视属于“能近远症”的论述畴,致病塬因为心阳衰弱,神光不得发越于远处;或肝肾两虚,精血不足,以致神光衰微,不能远望。高度近视( -6.00度以上)常可诱发合症,如白内障、青光眼、视网膜剥离,及黄斑出血、变性等,尤以后二者最常发生,严重者还可导致失明。所以,近视是一种病,不能等视之。     对于眼睛的保健,除了多接近大自然,多看远处及绿色植物,日常生活中也要让眼睛有足够的休息时间。此外,饮食中应适当补充富含维生素 A的食物,如红萝、海藻、绿色蔬菜、鱼肝油、动物肝等,因维生素A缺乏时易引起视觉障碍、眼睛疲劳、眼屎多、角膜红肿等症。中药方面,可服用六味地黄丸加枸杞、菊花,或柴胡加龙骨牡蛎汤,均可有效改善视力衰煺、眼睛疲劳等症。提供下列几种对眼睛有益的药膳食疗供读者参考:     护眼药膳:     (一)家常视宝汤:     材料:鸭肝 150克、芹菜50克、木耳(水发)20克、鲜蘑菇50克、蒜头、葱姜、麻油、盐、米酒各适量。     作方法:     1.芹菜切小段,磨菇、木耳切丁,肝切成泥状拌入米酒、盐及太白粉。     2.油烧至5分热,爆香姜、蒜,加入蘑茹、木耳,加适量水,煮沸,再加入肝泥并搅和,调味,投入芹菜煮沸,起锅滴入少许麻油。     功效:补益肝肾、养血明目、增强免疫力。适合肝虚目暗、视物模煳、夜盲贫血症,是小儿护眼的最佳食疗方。     (二)菠菜护眼汤:     材料: 1.猪肝60克或土鸡肝2付、菠菜130克、食盐、香油各少许,清高汤1公升。     2.故纸、谷精、甘杞、川芎各15克。     作法: 1.将四味中药材洗净加水1000C.C.,煎煮约20分,滤渣留汤备用。
  缺锌也影响视力 2010-02-25
 
    小李孩子才满3岁,发现他视力不太好,到医院去检查,医生告诉小李:孩子缺锌。     我们只听说锌对智力有影响,怎么锌与视力也有关?     锌元素是人体必需的微量元素,具有促进生长发育和组织再生、增强免疫力、促进食欲等功能。锌元素与眼的关系密切。眼内含锌酶的含量较高,活性较强。如果体内锌元素缺乏,就有可能发生夜盲症与视神经炎等,严重影响视力。     锌元素还是维生素A还原酶的组成部分,同时,锌元素还有从肝脏中转运出维生素A的功能,预防夜盲症的发生,除了维生素A,锌元素也是必不可少的。缺锌还可引起视神经炎,严重时可导致失明。补锌最好是从食物中摄取。动物性食物如肉类、蛋类、水产品类含锌量丰富。植物性食物中所含的锌元素,多集中在种子的胚芽、外皮内及枝叶的幼嫩部位。芝麻、花生仁和黄豆等的含锌量较高。如果经医院检查,确属严重缺锌者,可以考虑口服锌剂。
  近视更需补充微量元素 2010-02-25
 
    都说“眼睛是心灵的窗户”,窗户不亮了,就无法欣赏美好的大千世界。娇弱的眼睛,不仅需要悉心保护,也需要更细致的养分滋润。     青少年出现视觉不清,大多是由于近视造成的,这和微量元素锌、锰等的缺乏有关。此时可以多吃些牛肉、羊肉、核桃、花生、芝麻、瓜子仁等。另外,眼肌、睫状肌的疲劳也是造成青少年近视的重要原因,而富含维生素B1的粗粮可以缓解疲劳。当然,最主要的是不能偏食,食谱一定要广泛。     对成年高度近视的人来说,则应侧重补充一些维生素A含量高的食物。民间常说的吃胡萝卜亮眼睛,就是因为它所含的胡萝卜素在人体内可以转化为维生素A;猪肝也含有丰富的维生素A,因此有补肝明目的作用;鱼肝油亮眼也是同样的道理。     对于老年人来说,眼底疾病是导致视觉模糊的重要原因。此时除了对症治疗以外,平时可以用枸杞子、菊花、决明子泡水喝。另外,血管硬化可能导致老年性眼底疾病,可多吃些能软化血管的食物,如醋、黑木耳、芹菜、韭菜、萝卜等。     以下两款清肝明目食疗方,大家也可以尝试一下:     1.决明子、白菊花、枸杞子、羊肝各适量,炖汤食用;     2.金银花、白菊花、桑叶适量,泡水代茶饮用,除具保健作用外,还可预防红眼病、急性角膜炎、结膜炎等。
  做护眼练习有效防止“小眼镜” 2010-02-25
 
    “小眼镜”的数量,似乎正在以不逊于科技发展的速度增长着。首都儿科研究所附属儿童医院眼科主任医师解湘陵告诉记者,常常是一个上午,她就会遇到50多个近视的孩子,这其中有很多竟然还在上幼儿园。     解湘陵说,这与看书、看电视、玩电脑时间的大量增加不无关系。但她也指出,平时让孩子多做护眼练习可以起到一定的预防作用。     看星星、看风筝:孩子近距离用眼会产生视疲劳,使眼轴变长,最终导致近视。所以应让他们多看看远处,比如晚上和孩子一起看星星,或带孩子去放风筝。当他们专注于高悬天空的星星、风筝时,就可以起到松弛眼内肌肉的作用。     看小鸟:平时孩子看东西,总是专注于一点,集中使用视力,这会造成眼部疲劳,增加患近视眼的风险。此时,可以让孩子有意识地看小鸟的飞翔。孩子为了追踪小鸟的飞行轨迹,就会迅速变换焦距,从而起到锻炼眼睛的作用。     “其实,家长如果有时间,最好能让孩子去亲近大自然,减轻他们的用眼负担。在自然界中,让孩子们尽情地玩耍,如踢球、做游戏等,都会对保护视力有所帮助。”解湘陵提醒,除非家长太忙,或者因其他原因不能带孩子外出,再退而求其次,多在家里做护眼练习。
  屈光不正的演化过程 2010-02-25
 
    眼的发育与机能整体的发育,基本上是相适应的,如不相适应,就会产生屈光不正。眼的正常发育是由扁变圆,由短变长,由小变大,由高度远视发展为正视眼的过程,按着视力的发生、发展、变化情况,可分为四个时期;     第一,6岁以前为视力速成期。刚生下来的小孩,眼球大都是扁圆的,比成年人的眼球要短小得多,从而处于高度远视状态,所以视力很弱,仅能辩别光亮和影动;出生后一岁,还只能辨别近距离较大的物体;1-5岁,眼球的发育特别快,体积和前后径都有显著的增大和延长,视力直线上升;一般到6岁时,眼球的体积就接近正常大小,视力就接近正常水平了。这为入学和认识外界事物提供了必要的条件。     第二,7-20岁为视力可塑期。眼球的发育,一般要到20岁左右才能定型。在没定型以前,眼球的可塑性很大,因而具有两重性,既容易发生发展为近视,又对预防治疗近视眼有利,所以预防近视眼的各种措施,必须在这个时期进行,才能收到理想的效果。眼球定型后就不容易改变了。     第三,20-45岁以前为视力稳定期。在这个时期里,机体各部分发育成熟,气血旺盛,所以视力稳定,但视力稳定是相对的,不是绝对的,由于长期从事近距离工作或阅读,于20岁以后发展为近视,临床上并非罕见,值得注意。     第四,45岁以后的为调节衰退期。由于眼的工作量特别大,每天需要工作十五六个小时。所以比机体其它部分衰退的早,一般到45岁左右,正视眼也会出现视近模糊的“老视”现象。老视主要是晶状体的弹性和可塑性减低,睫状肌收缩变弱,影响眼的调节所致。本来要调节才能视近的远视眼,由于调节力的日益减退而提前出现老视,而体强无病者也常常推迟出现老视。总之眼睛是反应机体发育,健康,衰老最敏锐的地方,真不愧为首要的特殊感觉器。     在眼睛的发育过程中,由于多种因素的影响,可以出现两种反常的现象;一种是发育过缓—短眼球;一种是发育过快—长眼球;前者是多数远视眼的病理基础,所以远视属于先天性的多,近视属于后天性的多,而散光则绝大多数是先天性的。
  屈光不正的类型和检查方法 2010-02-25
 
    屈光不正的眼表现为视力不好。不同程度的视力减退,视力残疾,或致盲。屈光不正多双眼发病,且度数接近。屈光不正有一定遗传倾向,尤其是近视,多与遗传有关。     屈光不正的分类:正视眼是形容没有屈光不正的术语。没有屈光不正的眼称为正视眼。非正视眼可指任何一种屈光不正。非正视眼分类如下:     近视眼。近视眼近视力正常而远视力减退,近视用凹镜片或负镜片矫正。     远视眼。远视眼远视力正常而近视力减退,远视用凸镜片或正镜片矫正。     老视。老视是年龄所致的正常生理过程,老视用凸镜片矫正改善近视力。     散光。正常角膜中央是球面的,散光用非球面柱镜矫正。     无晶状体眼。正常眼内晶状体在位称为有晶状体眼,接触镜和人工晶体植入也可以矫正无晶状体眼。未矫正的无晶状体眼视力通常在世界卫生组织所规定的“盲”的范围以内。     屈光检查法(验光法):     客观验光法     检影镜验光法。受过专门训练的验光师可通过射入瞳孔的光线束,观察由眼底反射出来的光影移动情况来精确的测量其屈光状态。检影镜验光法需向有经验的验光师多学习。     自动验光仪法。自动验光仪法是一种精确的客观验光法,但费用昂贵。     主观验光法     通过改变镜片的屈光度后视力的好坏判断其屈光状态。根据病人的主观感觉,选择能达到最好视力的合适镜片。很多简陋的验光室不能提供柱镜片。这种情况下,病人无法用柱镜片矫正散光,而是用价格便宜的球镜片替代。
  屈光不正与远视不清 2010-02-25
 
    所谓屈光不正就是指人的裸眼视力达不到正常标准(即E视力表中的1.0),使物像不能准确地落在视网膜上,造成视物不清,就象摄影镜头没有对到焦点一样,需要借助眼镜才能使视力达到正常标准,才能看清物像的一种视力缺陷。它只是衡量人们视力的一个症状。     屈光不正有四种情形,即近视、远视、散光、老视,这四种情形可单独存在,也可几种并存,如近视合并散光、近视合并老视,合并的情形越复杂,矫正越困难。     近视 指人看远处物体时,物像没有落在视网膜上,而是落在了视网膜的前面,使物像不清楚,即近的能看清,远的看不清,需要用凹透镜来矫正。其原因为眼球的前后径过长或者是晶状体、角膜的曲度过大。     远视 指物像落在视网膜之后,近的看不清楚,太远的也看不清,需要用凸透镜来矫正。其原因为先天的眼球前后径过短或者是晶状体、角膜的曲度过小,即较扁平。正常小孩五岁发前可以为远视,家长不要大惊小怪,因为小孩眼部肌肉的调节能力尚未发育完善。如果一个人能看清楚很远处的物体,视力能达到3.0,也不是远视眼,而是正视眼,一般这样的眼睛看近物也很清楚,这是其眼球调节能力很好的表现。     散光 如果晶状体或者角膜的曲度不均匀,物像经折射后歪斜或重影,还是不能在视网膜上准确成像,仍是视物不清,就是散光,用柱形镜来矫正。一般深度散光不宜配带软式隐形眼镜,因为散光太深的人,角膜不平,隐形眼镜放进去会感到不适,而且不能完全矫治;且散光镜定有一轴,放入眼内后,随着眨眼,镜片就会移位,令散光的轴位发生改变,视觉更加不清,这就可能需要用硬式隐形眼镜;散光越是不规则,矫正起来就越麻烦,而且矫正效果亦不佳,有的甚至需要手术才能解决,如角膜移置。     老视 即老花眼。当人到老年,由于晶状体老化,眼部肌肉的调节能力下降,当看近物时不能很好地调节到足够曲度,使物像落在视网膜的后方,造成视物不清,需要用凸透镜来矫正。开始时是看近物不清,比如看书看报、穿针引线,看远处的物体尚可;但随着年龄的增加,晶状体的调节能力明显下降,近物不能达到足够曲度,远物也不能达到应有的扁平,所以就会出现视近物不清,视远物也不清,这就需要配带远近两用的双光镜。一般正视眼的人较早老视,而年轻时近视眼的人,由于晶状体的老化,可能会使曲度稍有所缓解,表现在看近物时可以不用戴眼镜或者戴度数小一些的眼镜,但看远物时还是需要戴原来的近视眼镜,而并不能够抵消。
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