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  儿童弱视 病因有4类 2009-11-24
 
  弱视绝大部分是有明确病因的,主要分为以下四类:   一、 形觉剥夺性弱视:   在婴幼儿期由于眼屈光间质混浊(先天性或外伤性白内障、角膜浑浊)、完全性眼睑下垂、医源性眼睑缝合以及为治疗外眼病长期不加选择地遮盖患眼或因治疗弱视遮盖主眼均可引起弱视。这种因为进入眼球的光刺激不够充分,剥夺了黄斑接受正常光刺激的机会,产生视觉障碍而形成的弱视,称为剥夺性弱视,又称为形觉剥夺性弱视。这一型弱视较临床其它类型更为严重。   二、 斜视性弱视:   正常双眼视轴平行,维持双眼黄斑中心注视,这样才能产生双眼单视功能。斜视发生后两眼视轴不平行,同一物体的物像不能同时落在两眼视网膜对应点上。视网膜上的两个物像将引起复视和视觉混淆。此时脑皮层主动抑制由斜视眼的视觉冲动,该眼黄斑部功能长期被抑制就形成了弱视。   三、 屈光参差性弱视:   屈光参差(两眼屈光不正不等)为儿童视觉剥夺的常见原因。由于屈光参差太大,同一物体在两眼网膜形成的物像清晰度不等,致使双眼物像不易或不能融合,视皮层中枢只能抑制来自屈光不正较大眼球的物像,日久进发生弱视。   四、 屈光不正性弱视:   屈光不正性弱视多为双侧性,发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正患者,尤其多见于高度远视性屈光不正。这种弱视因双眼视力相差不多,没有双眼物像融合障碍,故多不引起脑中枢功能抑制,所以在配戴合适眼镜后,视力自能逐渐提高,无需特殊治疗,但为时较久。
  弱视患儿需知的注意原则 2009-11-23
 
  低视力是一个视力残疾的概念,患者因先天或后天眼部疾病,虽经眼科各种治疗(药物、手术、常规镜片等)视力仍低于0.3。其中绝大部分都是老年人,60岁以上患者占低视力总数的75%。低视力患者往往都丧失了基本的劳动能力,需要社会各界的救助。   引起低视力的病因,不同年龄阶段病因不同。老年患者以白内障、黄斑变性、糖尿病性视网膜病变、视网膜色素变性、视神经萎缩,还有青光眼、角膜病等原因引起。儿童低视力的主要原因是先天性遗传性眼病,如先天性眼球震颤、先天性白内障、角膜病、视神经病变、早产儿视网膜病变、白化病等。   早发现、早诊断、早用助视器、早期康复据医生介绍,平时在儿童斜弱视力门诊中,也常会发现有低视力儿童。尤其是一部分的先天性眼球震颤、先天性白内障患儿,但过来检查时往往已经错过了治疗的最佳时机。   “低视力儿童要早发现、早诊断、早用助视器、早期康复。”这“四个早期”对于患儿今后的健康成长有积极意义,因为对于儿童来说,1岁到2岁期间是眼睛发育最关键的时期,而治疗时机的选择非常重要。   新生儿或婴幼儿的低视力早期很难发现。如何尽早发现儿童低视力医生认为,父母应建立起带幼儿做定期眼睛体检的意识,一旦发现孩子眼睛有问题,如小儿眼睛呈凝视状态、眼睛不能追随目标、有眼球震颤等情况,就要立即去医院找眼科医生检查。   一部分低视力儿童如果能提早发现,并进行合理治疗,是可以获得有效视力的。如先天性白内障、先天性青光眼应早期手术、早期预防。术后要定期复查,防止并发症,并给予适当的增视训练。对于那些手术或药物治疗及常规屈光矫正仍无法提高视力的儿童,可通过专业医生的指导,借助低视力助视器的帮助,改善他们的视功能。
  斜弱视有哪些特点? 2009-11-23
 
  斜弱视的发生是由于当斜视发生时,双眼不能同时注视指定目标,同一物体的像不能同时落在两眼视网膜的对应点上而引起重视,另一方面,当斜视发生时,双眼黄斑注视不同目标,由于融像功能存在,大脑中枢将双眼黄斑注视两个截然不同的目标重叠在一起而产生混淆视。复视和混淆视均给患者带来极度不适,视中枢就主动抑制斜视眼黄斑输入的视冲动,长期会导致弱视发生。   斜弱视的特点:   (1)单眼斜视易发生弱视,而交替性斜视由于双眼存在交替注视和交替抑制,因其抑制是暂时的,故不易形成弱视。   (2)内斜视常发生双眼单视觉功能形成之前,故易形成弱视。而外斜视发病较晚,并常有间歇期,而且黄斑抑制较轻,一旦斜视被矫正,易恢复双眼单视觉功能。内斜视的弱视较外斜视发生率高4倍左右。   (3)弱视是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的,预后较好。   (4)斜视发生越早,单眼斜视持续时间越长,弱视程度越深。若3岁以前出现斜视时,弱视的发生率高,而且不易治愈。   斜弱视的预防保健方法   (1)遮盖疗法要等待视力恢复正常后逐步地去除。先每天打开2小时,1个月后疗效巩固则延长打开时间至每天4小时,以后到6小时、8小时,直至全日打开或由全遮盖改为半遮盖巩固疗效。巩固疗效期间,不放松精细作业。   (2)视力正常后头6个月需1月复查1次,以后改为3个月、半年1次,直至追踪复诊3年彻底治愈为止。   (3)如果发现弱视眼视力下降,可重新遮盖健眼,弱视眼仍能提高到原来的水平。   (4)对斜弱视除进行增视疗法外,努力训练两眼单视机能和融像力也是关键。如发现视力下降,则应恢复后像治疗,后像疗法不应突然停止,应逐渐减少次数及延长间隔,慢慢停止,停止后应经常用弱视眼看电影、电视、写小字、做精细工作,或在绘有黑白线条的转盘上做绘画游戏,通过这些简单易行的方法,刺激黄斑机能,防止退步。
  治孩子斜弱视五方面 2009-11-23
 
  斜弱视是目前儿童最常见的眼科疾病,对孩子视功能的损害极大,治疗越早效果越好。但是,很多家长及患者还是非常茫然,治疗过程要完成哪些任务、目标,如何有效提高治疗效果……?眼科专家介绍:斜弱视患者应在医生指导下坚持治疗,同时还要切实完成以下5项任务,以达到预期效果。     1、消除抑制     斜弱视主要是发生于视觉发育期间,极大抑制视觉功能的形成。所以,治疗基本的任务就是消除抑制。在解决屈光不正的基础上进行遮盖治疗,其原理就是遮盖健眼强迫使用患眼,消除单眼抑制、复视和混淆视,以促进视功能的恢复。     2、提高视力     提高视力是斜弱视治疗的根本目的。高博士表示,精细目力训练可有效促进患者的视觉发育,达到增视效果。精细目力训练有穿针,描图绘画、穿珠子等,患者可根据自身情况选用。     3、矫正眼位     矫正眼位是消除斜弱视患者复视,预防单眼抑制、弱视的重要举措。眼位矫正,应根据其性质选择手术和非手术治疗,以便给双眼单视创造恢复的条件,使双眼视得到正常的发育。眼位矫正后还要继续视功能训练,并密切观察视力及眼位变化情况。     4、训练黄斑固视     弱视眼多有固视异常,并出现注视点偏移及中心盲点。高博士提醒,弱视患者测定是否有固视异常是非常重要的,以便在治疗时选择适当方法以训练防止旁中心注视、视网膜异常对应,达到增视的目的。     5、融合功能     视力恢复至正常,很多家长认为不必再进行斜弱视治疗。其实,这是错误的。高博士表示,多数斜弱视患儿不仅没有双眼同时视物的功能,而且融合功能和立体视觉都存在缺陷。当弱视眼的视力恢复正常之后,还需进行同视机训练,建立融合功能,恢复立体视觉,最终获得正常立体视觉。 
  眼皮跳是福?是祸? 2009-11-17
 
  市民孟女士说,我的右眼皮老是不时地跳动。我老伴说“左眼跳财,右眼跳灾”。我想知道这种说法可靠吗?眼皮跳是否真的能预测吉凶?   长春市中心医院尤伟主任医师介绍说,眼皮跳的学名是“眼睑震颤”,主要是因为眼肌反复收缩,起因有两种:一种是因为休息、睡眠不足,或是贫血、烟酒过度;另外一种是因为眼病引起,比如近视、远视、散光、结膜炎、角膜炎……一般眼肌就会不自主的运动,由此出现人们总是感觉眼皮在跳动。   另外,眼皮跳动与其他所谓祸福因素无关,如果眼皮跳动的症状出现频繁,建议到医院找专科医生检查,以排除某些眼疾引起的眼皮跳动。
  眼皮为什么老是跳 2009-11-17
 
  人类约每隔6至20余秒钟就会眨眼一次,正常情况下,眨眼一次,眼皮才会跳动一次,正常时眼睑肌肉纤维的收缩很微弱而不会察觉;但当支配轮匝肌和提睑肌的神经受干扰而产生神经冲动时,就可能造成轮匝肌或提睑肌痉挛或颤动,而明显感受眼皮不自主地跳动了。   由于眼皮跳动属于肌肉放电的生理现象,以生理学来说是因控制眼轮匝肌的末梢神经上的“神经髓鞘电位”,过度放电而导致“短路”引起肌肉跃动,现在就来讨论有那些原因会影响神经放电了。   熬夜过劳   因眼皮跳而来求诊的患者中,十之八九都是不明原因的;而很多患者在眼皮跳前几天,都有熬夜过劳的情况,可能因此导致肌肉疲劳,致使眼轮匝肌及提睑肌不平衡,产生不正常跃动。   睡不足压力大   睡眠不足及压力过大会导致肌肉不正常收缩;而眼轮匝肌和提睑肌受到影响而产生不自主跃动。   咖啡等刺激物太多   咖啡喝太多有人会心悸,可见得咖啡因对神经传导的影响颇大;因此也有不少患者发作前,喝太多咖啡或茶等刺激性饮品的经验。   缺钙   由于钙是神经传导很重要的物质,因为缺钙而眼皮跳的患者,通常也会合并嘴角抽动以及手抖的症状。   颜面神经麻痹、中风   有些患者眼皮持续跳了几小时到几天以后,就出现嘴歪脸斜现象,游家铭表示,颜面神经麻痹症状在发病2天内,神经麻痹的程度达到顶点。而在明显症状出现前,患者除常有类似感冒或病毒感染症状外,常合并眼皮异常感,如眼皮跳或眼睛无法正常闭合;而中风患者除眼皮跳外,还合并嘴歪无法闭合及半侧无力等症状。   局部肌张力不全   局部肌张力不全的患者也很常见,患者常在紧张时眼皮不自主地用力眨动,过去前副总统连战经常用力眨眼,就可能是此症。   妥瑞氏症   妥瑞氏症的患者也常合并眼皮跳等局部肌肉跳动症状,不过通常都会并发怪声、注意力不集中等其它症状。   眼睛疾病   眼睛有近视、远视或散光等屈光不正问题,以及倒睫毛、结膜炎、角膜炎等也可能导致眼皮反射性痉挛跳动。   颅内肿瘤   根据统计,病态性的眼皮跳约有1%可能是因颅内肿瘤、蜘蛛网膜粘连等原因,而造成颜面神经刺激。 
  怎么矫正斜视? 2009-11-13
 
怎么矫正斜视?斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。斜视的病因复杂多样......下面就请民众眼科医院的专家为您做一下简单的介绍。 患者问:你好!我儿子今年5岁了,最近发现眼睛有点斜,检查说是斜视,请问怎么矫正斜视啊? 医生答:首先感谢您对民众眼科医院的信任,下面就关于怎么矫正斜视做一下简单的介绍。 怎么矫正斜视 矫正斜视方法1、隐斜或间歇性斜视的患者,常述眼疲劳,严重影响工作,一旦保守治疗(如戴负镜片或三棱镜等)失败,也可考虑手术治疗。手术矫正眼位能够减少过度集合,消除过度调节,使视疲劳症状减轻、消失。 有些患者为了消除复视或提高视力,常表现出代偿头位。头位偏、斜颈较重,影响美观,如手术能解决代偿头位且无并发症,也可作为斜视手术适应症。 矫正斜视方法2、临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜,戴镜可以使斜视全部矫正外,其他各类斜视基本都需要手术矫正。斜视手术后获得一定程度的融合功能将有利于维持眼球正位,眼球正位可使部分病人恢复正常的或一定程度的立体视,特别是间歇性或新近发病患者可望获得良好的双眼单视功能。故不论何种斜视,用保守方法及训练疗法无效时,如手术可使眼肌恢复正常协调一致的功能,斜视不但在原位时变为正位,而且各方向运动时同步一致,能双眼单视,有立体视,手术无不良并发症者,都可手术。 矫正斜视方法3、麻痹性斜视或其他非共同性及共同性斜视时,患者常诉有复视,经戴镜及保守疗法半年以上无效时,可通过斜视手术消除复视,恢复一个或多个诊断眼位的双眼单视。如斜视手术仅能使眼位正位或基本正位,达到一定的美容目的,且术前病人已理解的,也可作为斜视手术适应症。
  关于斜弱视常识的介绍 2009-11-13
 
斜弱视是怎么回事?关于斜弱视的常识可能很多人不是很了解,很多人对于斜弱视不知道是怎么回事?该怎么做好斜弱视的保健?怎么及早发现斜弱视都不是很清楚,下面就关于斜弱视做一下简单的介绍。 咨询者问:斜弱视是怎么回事?我家小孩眼睛有点异常,眼睛好像有点斜,但是不仔细观察的话看不出来,我也不是很确定,只是听我朋友说好像说斜弱视,我也不是很了解,所以想让医生介绍一些关于斜弱视的信息 眼科医生答:你好!根据您的情况,您最好是到医院来做个检查,如果是斜弱视的话要引起注意了。下面就简单的介绍一下关于斜弱视的常识 斜弱视的发生 斜弱视的发生是由于当斜视发生时,双眼不能同时注视指定目标,同一物体的像不能同时落在两眼视网膜的对应点上而引起重视,另一方面,当斜视发生时,双眼黄斑注视不同目标,由于融像功能存在,大脑中枢将双眼黄斑注视两个截然不同的目标重叠在一起而产生混淆视。复视和混淆视均给患者带来极度不适,视中枢就主动抑制斜视眼黄斑输入的视冲动,长期会导致弱视发生。 斜弱视的特点: (1)单眼斜视易发生弱视,而交替性斜视由于双眼存在交替注视和交替抑制,因其抑制是暂时的,故不易形成弱视。 (2)弱视是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的,预后较好。 (3)内斜视常发生双眼单视觉功能形成之前,故易形成弱视。而外斜视发病较晚,并常有间歇期,而且黄斑抑制较轻,一旦斜视被矫正,易恢复双眼单视觉功能。内斜视的弱视较外斜视发生率高4倍左右。 (4)斜视发生越早,单眼斜视持续时间越长,弱视程度越深。若3岁以前出现斜视时,弱视的发生率高,而且不易治愈。 斜弱视的预防保健方法 (1)视力正常后头6个月需1月复查1次,以后改为3个月、半年1次,直至追踪复诊3年彻底治愈为止。 (2)遮盖疗法要等待视力恢复正常后逐步地去除。先每天打开2小时,1个月后疗效巩固则延长打开时间至每天4小时,以后到6小时、8小时,直至全日打开或由全遮盖改为半遮盖巩固疗效。巩固疗效期间,不放松精细作业。 (3)对斜弱视除进行增视疗法外,努力训练两眼单视机能和融像力也是关键。如发现视力下降,则应恢复后像治疗,后像疗法不应突然停止,应逐渐减少次数及延长间隔,慢慢停止,停止后应经常用弱视眼看电影、电视、写小字、做精细工作,或在绘有黑白线条的转盘上做绘画游戏,通过这些简单易行的方法,刺激黄斑机能,防止退步。 (4)如果发现弱视眼视力下降,可重新遮盖健眼,弱视眼仍能提高到原来的水平。
  儿童弱视的治疗方法都有哪些 2009-11-13
 
儿童弱视的治疗方法都有哪些?这是很多家长咨询到的。儿童弱视的发生率高达3%,其治疗效果与年龄密切相关,年龄越小,疗效越好,获得功能治愈的可能性越大,针对于网友咨询到的儿童弱视的治疗方法都有哪些的问题民众眼科医院做一下详细的介绍。 患者问:我家小孩今年6岁了,是弱视,我们都很着急,该怎么治疗比较好呢?关于儿童弱视的治疗方法都有哪些呢,请医生做一下介绍。 医生答:首先感谢您对我院的信任,弱视发生在视觉发育早期,是双眼视刺激的输入失去平衡的结果,占优势的眼成为健眼,占劣势者成为弱视眼。对于弱视早期发现、及时合理的治疗是极为重要的,成年后治愈基本无望,故应在学龄前这一视觉发育可塑性较强的时期积极进行治疗,争取最佳的效果。 儿童弱视的治疗方法都有哪些? 儿童弱视的治疗方法1.压抑疗法 压抑疗法的原理是利用过矫或欠矫镜片以及每日滴阿托品以压抑健眼功能,弱视眼则戴正常矫正镜片看远或戴过矫镜片以利看近。压抑疗法的最大缺点之一是它只适用于中度弱视,视力低于20/60时,患儿可能仍愿意用滴过阿托品的健眼看近,因为后者的视力仍然比弱视眼好。 长期在健眼使用阿托品也可能引起遮盖性弱视,因此在视觉尚未成熟的婴幼儿长期单侧使用阿托品也应慎重。压抑疗法的优点是无需盖眼,可防止遮盖性弱视,戴镜后弱视眼视力能有所提高,斜视度可以减少或消失,也适用于潜伏性眼球震颤。 儿童弱视的治疗方法2.传统遮盖法 遮盖法可以消除由于刺激注视眼而造成的对弱视眼的抑制作用。 1岁儿童可采取遮盖健眼3天,遮盖弱视眼1天,促使健眼注视,以免发生遮盖性弱视;两岁儿童可采用4:1规律;3~4岁儿童遮盖健眼时间可适当延长。在复查健眼时,应先摘除眼罩5分钟,使健眼适应室内光线及周围环境。如果健眼视力确实下降,则遮盖弱视眼肯定较打开双眼更为优越。遮盖弱视眼可主动促进健眼的功能,还能阻止由于打开双眼所致的竞争性作用。待弱视眼已获得最好视力后,则将全日遮改为部分遮盖、持续遮盖。3个月后弱视眼视力不再继续提高时,可以终止遮盖法。除了常规遮盖之外,可根据年龄及弱视眼视力,令患者用弱视眼做些用精细目力的工作,促进视力的提高。传统遮盖加精细作业是治疗弱视的最有效的疗法。 儿童弱视的治疗方法3.视刺激疗法 动物和人的脑皮层视细胞对不同的空间频率有很好的反应,神经元对空间频率能作灵敏的调整。英国剑桥大学的学者们根据这个机理设计了一种新的弱视治疗仪,命名为CAN刺激仪(视刺激仪);利用反差强有力、空间频率不同的条栅作为刺激源刺激弱视眼以提高视力。这种刺激仪的条栅可以转动,使弱视眼的视的视细胞在各个方位上都能接受不同空间频率条栅的刺激。平日无需盖眼,治疗时遮盖健眼,令患儿用弱视眼在有图案的塑料盘上描画,每次7分钟,每天1次或每周2、3次,一般2、3次后视力均有提高。本疗法简便、疗程短,又因平日无需盖眼,患儿及家长均能积极配合。
  孩子斜视怎么办 2009-11-13
 
孩子斜视怎么办?最近很多家长问到这个问题。斜视是指两眼视轴不正,有偏内、偏外或上、下不正的情形........,针对于孩子斜视怎么办的问题,民众眼科医院的专家做了简单的介绍。 患者问:你好。医生,我想问个问题,我表姐的小孩才10岁,小时候不知道怎么回事就斜视了,可能是我表姐太不注意了,现在孩子的斜视一只眼睛已经好了,但是另一只没有好,请问孩子斜视怎么办啊? 医生答:首先感谢您对,民众眼科医院的信任,斜视分为很多种,所以治疗的方法也是不一样的。对于孩子斜视怎么办做了以下介绍: 孩子斜视怎么办 斜视的治疗方法,因斜视的类别不同而异,一般可分为手术疗法与非手术疗法。 (一)非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片……等。如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。 (二)手术疗法仍以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。 孩子斜视会导致视力发育不良而造成弱视。因此,斜视不仅是美观上的问题,更重要的是若不及时治疗,常会造成无法弥补的视觉功能异常与弱视。
  儿童弱视怎么治疗? 2009-11-13
 
儿童弱视怎么治疗?弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病。我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥2行......。对于网友问到的“儿童弱视怎么治疗”下面就请民众眼科医院的专家做一下介绍。   儿童弱视怎么治疗 儿童弱视的治疗是条漫长又艰辛的路,越早治疗效果越好。幼稚园期间,也就是6~7 岁之前是治疗的黄金期,必须家长有耐心的配合才能成功。过去认为若超过8岁,往往视力的发育期已过,则弱视眼很难再恢復。但使用目前的新方法「旋转式稜镜弱视训练法」有些案例在 12岁以前都还有希望,所以家长切莫轻言放弃。 过去对弱视的治疗,都是采用配戴眼镜,加上遮眼治疗的方法。传统的遮眼疗法,常因贴眼的不舒适感,以及周遭同伴的嘲笑排挤,使小孩心理上有困扰而不愿意配合,导致治疗中断。 另外CAM画图训练法,则因需要另外拨出时间做反覆不断的重覆训练,导致儿童因无趣,专注度不佳导致效果不彰。 旋转式稜镜弱视训练法是一种全新的儿童弱视治疗法。在帮助孩子训练弱视眼的同时,孩子可以玩电脑或看电视,弥补了传统治疗法的无趣感,因孩子配合度高,增加训练的成效。这种不伤眼睛、无副作用的「旋转式稜镜弱视训练法」,是治疗儿童弱视的新选择,不必遮眼,一般持续六个月的训练后,弱视即能痊癒。 旋转式稜镜弱视训练法利用旋转式的稜镜效应,先改变大脑视觉中枢原来旧有的,对空间及距离的感觉,将左右眼影像分开,给予融像的刺激,让左右大脑各别感觉到左右眼各自的影像已变清晰,因此才能刺激左右脑的视觉区分析能力各自活化,而能加快培养视力的发育,达到治疗儿童弱视的效果。
  评估孩子是否弱视的方法 2009-11-13
 
评估孩子是否弱视的方法都有哪些?很多家长有这样的疑问。我国弱视发生率2.83%。其临床特征有视力低下、光觉异常、拥挤现象、旁中心注视、对比敏感度函数曲线低下、P-VEP振幅下降及潜伏期延长.........。对于“评估孩子是否弱视的方法”下面做一下简单的介绍。 临床上评估孩子是否弱视的方法: 1、视动性眼球震颤(Optokinetic nystagmus,OKN)使用能旋转的黑色条纹的眼震鼓,观察幼儿眼动状态,以其能引起眼球震颤的最细条纹来计算其视力, 5个月婴儿视力(VA):20/100。 2、视觉对比敏感度(contrast sensitivity function,CSF)是在明亮对比变化下,人眼视觉系统对不同空间频率的正弦光栅视标的识别能力。它比视力表检测结果更能反映视功能水平。弱视儿童都有CSF功能的缺损。斜视性弱视为高频区改变,其缺损主要由中心视力的“立体失真”引起;屈光参差性弱视全频区均有降低,且峰值移向低频其缺损则由整个分辨率阻碍引起。 3、选择性观看(preferential looking,PL)是一种利用婴儿喜欢看图像画面的特点进行视力估计的方法。常用工具为一套Tailer图版,图版一侧为黑白相间宽度相等的条栅,另一侧为平均灰度与条栅相同的图像,两图之间有一小孔。检查时将图版放在小儿眼前1m处,检查者通过小孔窥视小儿是否注视条栅图形。向受检小儿提供不同宽度的条栅图像,观察其是否有优先注视条栅图像的反应,定量的测得受检小儿的视力。5~6个月婴儿视力(VA):20/15,1岁时达1.0。 4、Teller视敏锐度卡(Teller acuity cards)可以检查视力。卡片上有许多垂直条栅,操作时可随机将测视卡条栅处于右或左眼。此法所用设备简单,易于掌握。它对于比较两眼视力差别非常实用,最适用于4个月以下婴儿。现在国内也有类似的条栅视力卡,点状视力卡等设备可用于婴幼儿的视力检测,成本相对较低。 5、视觉诱发反应(pattern visual evoked potential,VEP)是视网膜受光或图形刺激从视网膜节细胞经视路到枕叶皮层所产生的电活动。可以评估1岁以下的婴儿的视力。Tair等(1980)应用VEP等技术测出儿童视力发育过程大致为生后1个月见光感、眼前手动,2个月0.01,3个月0.02,4个月0.05,6个月0.06~0.08,8个月0.1,10个月0.1~0.15,1岁为0.2~0.25,2岁0.5,3岁0.6,4岁0.8,5岁1.0,6岁1.2。VEP不仅可以用为评估视力,还可以用来监护遮盖疗法。如果两眼VEP振幅接近,则两眼视力也接近或相等,如果在遮盖治疗中,健眼VEP的振幅下降,则应考虑停止遮盖疗法,防止发生遮盖性弱视。 生活中简单的评估孩子是否弱视的方法 1、评估孩子是否弱视可以将比较醒目的物品放在孩子眼前,观察他是否能及时发现。 2、观察孩子双眼、单眼注视时的情况,注意他看电视的时候是否喜欢凑得很近。 3、改变物品的方向后,观察孩子是否有追随反应。(可选择由大到小的一组物品,摆放方式应由近至远)。 4、孩子看物体的时候,能否稳定地注视。如果孩子的眼球来回转动或者震颤,则有弱视的可能。 5、孩子看东西时有没有异常的头位,比如是否喜欢抬头、低头看。
  斜视的症状是什么 2009-11-13
 
斜视的症状是什么?斜视影响双眼视觉功能,严重者没有良好的立体视力。在儿童时期患上斜视还会影响全身骨骼的发育....关于网友问到的“斜视的症状是什么”下面做一下具体的介绍。 咨询者问:你好,我儿子今年3岁了,总是歪脖子,以为是脊柱的问题,后来去检查了,结果检查没有问题。医生说是让去眼科检查,结果说我儿子是斜视。请问斜视具体的斜视的症状是什么呢? 医生答:首先感谢您对民众眼科医院的信任。具体的斜视的症状是什么,下面做一下具体的介绍。 斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病.可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。 斜视的症状是什么 为两眼视轴不能同时注视同一目标,一眼视轴偏向颞侧;眼球运动无障碍,注视任何方向时斜视角均相等;第一斜视角等于第二斜视角。常见两种类型,一类早年发病,开始多为外隐斜,随年龄增长,融合功能不足,逐渐发展成间歇性外斜视,表现在疲劳或精神不集中时出现外斜,当用意志控制时,外斜视消失,亦可出现视力疲劳、视力模糊、复视、眼酸和头痛等症状。双眼视力正常,多数呈交替性外斜视。另一类表现为恒定性外斜视,由于间歇性外斜视失去意志控制或一眼屈光间质混浊或有屈光参差,使一眼视力下降所致 斜视的治疗 以上是关于斜视的症状是什么的介绍,了解症状之后就可以根据斜视程度采用不同的治疗方法:对于无症状的隐斜视,因儿童的融合和辐辏能力较强可不作任何治疗,但有的隐斜患儿近距离视物后有眼胀、眼眶酸痛、头痛等视疲劳症状,可适当治疗。内隐斜要散瞳、验光,远视者配合适眼镜,外隐斜可作辐辏训练以加强双眼内转肌的力量克服外隐斜,若效果不佳,还可配戴三棱眼镜,对看近大于10°(20Δ)的外隐斜,可考虑手术治疗。 间歇性外斜视的儿童应作斜视度及同视机检查了解其双眼视功能情况,在双眼单视功能未丢失以前尽早手术治疗。如双眼单视功能丧失,7岁前手术矫正仍有恢复正常的可能。如斜视度数很小,可以戴负镜及辐辏训练,但只能减轻症状,不易治愈。 间歇性内斜视多为远视,一旦发现应散瞳验光,配足量远视眼镜矫正,戴镜后多能使间歇性内斜完全正位。对于显性斜视除了调节性内斜视外,多需早期手术治疗。
  治疗弱视什么时候可以摘眼镜 2009-11-13
 
  很多网友咨询到“治疗弱视什么时候可以摘眼镜” 这个问题。在这里民众眼科医院的专家提醒弱视患者在治疗弱视的时候,眼镜不能随便摘?下面就针对于网友问到的“治疗弱视什么时候可以摘眼镜”下面做一下简单的介绍 治疗弱视不能随便摘眼镜 治疗弱视什么时候可以摘眼镜,弱视的主要原因是屈光不正、屈光参差和斜视,矫正的最好办法是配矫正眼镜。眼睛就像一个自动照相机,照相机能够拍出清晰的照片,需要调节镜头的焦距,否则拍出的照片就模糊不清,我们的眼睛也是如此。如果眼睛的聚焦不好(即远视、散光、近视),或眼底视网膜、神经有病变或功能发育不良,都会看不清物象。 对于那些已经确诊为弱视的孩子,在治疗中最重要的一点是,在医生的指导下正确配戴眼镜,通过光学镜片使目标物像重新回到视网膜上,使孩子视觉系统得到刺激而正常发育。然而多数家长对孩子戴眼镜存在误区,总觉得孩子小戴眼镜会影响发育。其实对于弱视儿童而言恰恰相反,配好的眼镜要一直戴着,戴眼镜能帮助孩子形成正常的视觉习惯,是治疗的关键环节,摘摘戴戴不仅会影响治疗效果,有时甚至会加重病情。 治疗弱视什么时候可以摘眼镜 引起弱视的重要原因之一,就是孩子的眼睛存在远视、近视、散光或者双眼屈光度相差比较明显等问题,这些问题都需要戴眼镜才能矫正,矫正后才能使视网膜上有清晰的投影,从而奠定治疗弱视的基础。 在视力达到正常水平后,如果孩子的眼睛没有明显的近视、远视、散光和屈光度相差明显等问题,经医生检查和同意后,可以摘掉眼镜。 孩子正处在生长发育期,眼睛的屈光度常常会发生变化。因此,在治疗期间,不仅不能摘掉眼镜,而且还要定期检查,如果屈光度有变化,要及时更换适合的眼镜。
  儿童弱视怎么办 2009-11-13
 
网友问:你好,我女儿今年7岁了,现在发现是弱视,是右眼。裸眼视力只有0.3,看东西也看不清楚,医生让配眼镜,请问儿童弱视怎么办啊?平时需要注意什么呢? 医生答;首先感谢您对民众眼科医院的信任。下面就针对于网友问到的“儿童弱视怎么办”做一下简单的介绍。 儿童弱视怎么办呢 儿童弱视治疗的具体步骤 儿童弱视怎么办?弱视治疗的原则是:先治疗弱视,后治疗斜视。对于先天性斜视者是先手术矫正斜视,再进行弱视训练。对于合并高度数斜视的弱视,先治疗一段时间弱视,待视力部分提高后手术矫治斜视,眼位矫正后再继续治疗弱视。 弱视儿童在饮食上应注意哪些问题? 儿童弱视怎么办?饮食对弱视儿童的视力影响不大,只要注意不挑食,多吃些粗粮以及新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质摄入,必要时补充些维生素。 儿童弱视怎么办,家长应如何指导孩子治疗弱视? 1、要充分了解弱视治疗过程是缓慢的,视力是逐渐提高的,因此家长不能操之过急,要有耐心、恒心。 2、引导孩子在看近物时,一定要戴镜,尤其是绘图、写字时,这样常可达到事办功倍的效果。 3、要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。除洗澡、睡觉之外,一定要坚持戴眼镜,尤其是遮盖健眼时,这点很重要,镜腿要用链条连起来,防止眼镜打碎。 4、坚持及时复诊。2~3岁的儿童每两周一次,更大一些的儿童每一个月一次,请医生检查眼底,视力等,每年要散瞳验光一次。 5、对中、重度弱视的儿童,除戴镜外,还要坚持到医院进行弱视训练治疗,应用弱视刺激仪(CAM)的家长要鼓励孩子认真画图,尽量画得准。
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