何伟委员：建议将青少年眼健康预防纳入医保范围

• 2018-03-12 09:22:53
• 经济日报-中国经济网

经济日报-中国经济网北京3月9日讯（记者 韩秉志 专栏）全国政协委员、何氏眼科院长何伟建议，针对我国青少年近视发病率高，且呈低龄化的趋势，应调整医保结构，将青少年眼健康预防纳入医保。

　　

全国政协委员、何氏眼科院长何伟 经济日报-中国经济网记者 韩秉志摄

何伟委员指出，未成年人患者每年的近视程度均加重，严重者甚至以50-150度的速度增加，而视力下降又可以引发多种眼科疾病。目前，我国青少年近视防治工作面临着比西方国家更为严峻的形势。可以说，我国正面临着严重的视觉健康危机。

“视觉健康危机会增加老百姓的医疗成本，影响国人的劳动能力和生命质量。青少年近视患病率居高不下甚至持续上涨，会降低我国将来的人口素质与国民健康素质，对社会经济乃至国防安全也会产生‘拖后腿效应’。”何伟委员说。

何伟委员认为，青少年视力缺陷已成为我国重大的公共卫生问题，造成此现状的原因在于：公共教育“盲化”，国民普遍缺乏基本的视力健康知识；预防保健“虚化”，视觉健康相关预防保健措施形同虚设；卫生管理部门重治病、轻预防，未将视觉健康纳入基本公共卫生服务范围，未纳入医保等。

对此，何伟委员建议，调整医保结构，真正做到“预防为主”、“防治结合”，将青少年眼健康预防纳入医保范围，人人拥有眼健康保险，实现多方共赢。

一是调整医保结构，“预防为主”，“防治结合”，实现整体的视觉健康目标。

“预防可以有效降低国家在医疗上的投入，可以减少治病成本进而增加人民效益。20多年来，我们免费筛查180万人，早期发现眼疾患者19.3万人。为一人做筛查只需投入31元，但早期发现一位眼病患者，避免致盲，至少能为患者节省5000元以上的手术费。国外的研究表明，在预防上投入1元钱，能节省医疗花费8元钱。”何伟委员说。

二是将屈光不正的治疗纳入医保，开展青少年验光配镜扶贫工作。目前，在眼科门诊就医的病人中，真正需要通过手术、药物干预者只占4%-5%，而更多的是功能性眼病。从专业的角度，应把视光检查、视功能的检查和训练、屈光不正的治疗与矫正纳入医保范围。

“就最常见的屈光不正来说，目前最有效、最经济的手段还是佩戴眼镜。验光配镜本是医疗行为，配镜理应纳入医保范围，这在发达国家已经基本实现。但目前我国医保不包括验光、配镜，所以多数医院未开展配镜服务，患者多数选择去眼镜店。规范的眼镜店还可以由正规验光师出具配镜处方，而多数眼镜店没有医学验配的资质，导致患者因为欠矫或过矫，对眼健康造成伤害。我们建议应该将验光、配镜纳入医保范畴，选择操作规范的医院、眼镜店作为指定单位，凡是在指定单位验光、配镜，可以给予一定比例的报销。同时，应设立专项资金，免费为贫困青少年提供配镜服务。”何伟委员说。

“个人的定期检查是目前绝大多数青少年了解眼健康情况的唯一渠道。然而由于青少年眼健康预防意识薄弱，家长眼健康意识不强，能够进行眼健康定期检查的青少年实在是少之又少。为了有效地开展青少年眼健康预防工作，为了鼓励家长为青少年进行眼健康的定期检查，我们建议，应将青少年眼健康预防费用纳入医保报销范围，以促进青少年眼健康预防工作的有效落实。”何伟委员说。