《关于创新扶贫模式 助力脱贫攻坚的提案》

• 2020-05-19 08:04:04

　　摘要：2020年是脱贫攻坚决战决胜之年。

　　打赢脱贫攻坚战最艰巨的任务是健康扶贫，最突出的短板也在健康扶贫。

　　今年，受到新冠肺炎疫情影响，基层医疗需求出现的新情况，给基层健康扶贫提出了新挑战，健康扶贫需要拿出新思路和新对策，阻断因病致贫和因病返贫，为脱贫攻坚战的最终胜利奠定坚实的基础。

　　疾病是农村人口致贫主要因素之一，国家卫建委公开披露的数据显示，我国贫困人口中，因病致贫占比超40%。

　　一、  现状和问题

　　据国家统计局全国农村贫困监测调查，按现行国家农村贫困标准测算，2019年末，全国农村贫困人口551万人，比上年末减少1109万人，下降66.8%；贫困发生率0.6%，比上年下降1.1个百分点。

　　脱贫攻坚面对的“最后一群人”，基本上是底子最薄、条件最差、难度最大的“硬骨头”。而在“硬骨头”中，因病致贫、因病返贫是最大的扶贫壁垒。

　　在脱贫攻坚战决胜之年，健康扶贫是全面打赢打好脱贫攻坚的重要环节,能够有效遏制和减少农村群众“因病致贫、因病返贫”现象发生。

　　在贫困地区，基层医疗卫生服务能力短板比较突出，主要问题涉及：基层缺少优质医疗设施；基层缺少高水平的医技人才； 基层缺乏高端医疗技术，导致百姓对基层医疗服务能力不信任；很多贫困者缺乏正确健康观念。

　　二、建议

　　全面脱贫攻坚已进入到最关键的决胜时期，农村贫困地区实施健康扶贫，已成为打赢脱贫攻坚决战的关键一环。

　　我建议：

　　1、模式创新 提升扶贫效率

　　在健康扶贫中，对贫困人口进行精准识别是做好健康扶贫工作的第一步，也是关键一步。

　　以何氏眼科为例，近几年，在政府部门的支持和央企扶贫基金的助力下，我们创建了“精准医疗•精准扶贫”的新模式。

　　这一模式和以往传统的扶贫模式显著的不同是:，以“三层赋能结构”为特征。

　　通过技术赋能，采用基因技术、云医疗、人工智能、大数据技术，让数据多跑路，让患者少跑腿，使扶贫变得更精准、更有效。

　　通过培训赋能，通过国家卫健委防盲治盲培训基地，采用云端教学、线下带教和远程会诊方式，提高基层医生常见眼病诊疗能力。

　　通过组织赋能，建立医疗扶贫基地，通过云平台，连接何氏眼科总院、区域防盲中心和医联体，建立区域防盲扶贫基地。通过政府搭台，央企扶贫基金助力，使“精准医疗•精准扶贫”模式可持续、可复制。

 　　“精准医疗 精准扶贫”模式，很好地体现了创新技术在创新模式下，发挥出更高效的作用，成果显著。

　　经过多年努力，我们为全国培训防盲管理人才、专业技术人才，累计5万人，为10万余名贫困患者做了公益复明手术。

　　2、提高医疗救助标准

　　在“基本医疗+大病保险+医疗救助”三重保障方面，出台针对贫困群众的倾斜政策，大幅提高保障水平。

　　建议在城乡居民医保基金中设立专项经费，针对贫困群众，降低新农合补偿起付线，提高门诊和住院的报销水平，取消贫困人口大病保险起付线、提高大病保险比例和封顶线，提高医疗救助标准，加大医疗救助的力度。

　　3、吸引高起点人才充实基层医疗机构

　　由政府引导，调动民间资本和社会力量加大投入，吸引医学院校高起点毕业生到基层医疗卫生服务机构工作，同时制定一些优惠政策，在编制、待遇等方面给予基层医疗卫生服务机构更多的倾斜。

　　4、增强贫困地区“造血”功能

　　受新冠肺炎疫情影响，贫困地区的农民工很多人无法正常返岗工作,导致收入下降,还有一些农民工直接失业，待业在家。

　　在健康扶贫过程中，要将扶贫与扶志、扶智、扶弱紧密结合，增强贫困地区的“造血”功能，安排干部人才到贫困县协助指导产业发展，向贫困群众传授实用技能技术，重点提供智力支撑，帮助开展项目策划，宣传当地特色产品，为贫困地区脱贫攻坚提供持久动能。