《关于加强乡村医生队伍建设和管理的提案》

• 2020-05-19 08:05:18

   全国政协委员何伟

　　摘要：村医是广大农村百姓公共卫生安全、日常健康预防的第一道关口。

　　在抗击新冠肺炎疫情的基层防控中，再次显示出加强村医预防能力，加强村医群体管理的重要性。

　　加强村医队伍建设，完善管理，对加强基层医疗预防能力起到至关重要的作用。而提高基层预防能力，可以大大提高健康扶贫的效率，为打赢脱贫攻坚战的最终胜利，奠定坚实的基础。

　　一、现状及存在的问题：

　　近年来，随着我国乡村医生数量的大幅减少，国家卫健委发布的《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，截至2018年末，全国乡村医生和卫生员90.7万人，这一数字比上一年下降了6.2万人。

　　《2018年中国卫生健康统计年鉴》显示，我国近1/4的村医超过60岁，不到35岁的村医仅占9%；村卫生室的医务人员有78%为中专学历，本科以上学历的村医寥寥无几。

　　近年来，虽然国家采取了一系列的措施，巩固和发展县乡村基层医疗卫生服务网络，稳定乡村医生队伍，不过乡村医生队伍建设和发展过程中，仍面临着村医队伍学历低、老龄化严重；收入微簿，后继乏人、半农半医身份尴尬等问题。

　　二、建议：

　　1、创新科技赋能村医精准诊断

　　改造提升村卫生室，完善软硬件建设，借助互联网技术，通过先进的人工智能医疗设备赋能乡村医生，帮助村医更精准的诊断。

　　以何氏眼科自主研发的智能化裂隙灯设备为例，乡村医生携带智能化裂隙灯，利用手机拍照，就可以筛查乡村百姓的眼部健康状况，并通过何氏眼科远程平台，将数据上传至总院。

　　何氏眼科通过免费培训乡村医生，让乡村医生熟练操控智能化裂隙灯为乡村百姓提供眼健康检查服务，让更多的乡村眼疾患者早发现、早治疗。

　　目前，何氏眼科已经将云医疗、大数据等创新技术应用于防盲扶贫模式中，“让数据多跑路，百姓少跑路”的目标。

　　2、落实乡村医生养老政策

　　加快建立完善乡村医生养老保障政策措施，落实在岗村医养老保险政策，形成正常的退休制度，建议政府财政列支建立乡村医生执业保险制度，解决乡村医生后顾之忧。

　　3、推行乡村医生一体化管理

　　继续深化事业单位人事制度改革，盘活用好基层卫生机构现有编制资源，分批分阶段将现有村医队伍逐步转变身份，实行“村招乡用”的乡村一体化模式，将乡村医生纳入乡镇卫生院人员统一管理，作为乡镇卫生院派出医生，享受乡镇卫生院医务人员同等工资福利待遇。

　　4、注重在岗培训

　　优化在岗人员，积极面向乡村医生开展技能培训，以送教下乡或者定期选派乡村医生到上级专业医院进修的方式，开展以适宜农村的地方病普查和诊治和全科医学知识及技能为重点的免费轮训。

　　充分发挥“互联网+医疗”的优势，利用网络教学搭建乡村医生学习平台，加大对乡村医生开展全民健康教育的技术指导。